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18일 휴진 병·의원, 13일까지 신고…정보 공유
초·재진 환자 모두 비대면 진료 가능
지역 보건소·대학병원 응급실 운영

임현택 대한의사협회 회장이 9일 오후 서울 용산구 대한의사협회에서 열린 의료농단 저지 전국의사대표자회의에서 대회사를 하고 있다. 2024.6.9/뉴스1


의사단체인 대한의사협회(의협)가 ‘18일 전면 휴진’하겠다고 밝혀 환자들이 불안을 호소하고 있다. 실제 총파업 참여 규모에 따라 환자에 미치는 영향도 다를 전망이다.

정기적으로 동네 병의원을 다니는 고혈압, 당뇨병 등 만성질환과 기관지염, 알레르기비염 등 염증성 질환 환자들 사이에서도 우려가 크다. 50대 서울 광화문 직장인 A씨는 “휴진으로 인해 진료를 제때 못받아 약을 처방받지 못할까 걱정”이라고 했다.

전문가들은 정기적으로 약을 복용하는 환자는 휴진에 대비해 다니는 의료기관에 연락해 미리 진료·처방을 받으라고 조언한다. 보건복지부에 따르면, 오는 18일 휴진하는 의료기관은 13일까지 신고해야 한다. 복지부는 이를 토대로 환자 불편을 최소화하기 위해 지역별 의료기관 운영 정보를 지역 환자들이 확인할 수 있도록 할 계획이다. 14일부터 운영 정보를 확인할 수 있을 것으로 보인다.

급히 진료와 처치가 필요한 환자는 지역 보건소와 의료원 등 공공의료기관을 적극적으로 이용해야 한다. 일시적으로 전면 허용한 비대면 진료도 이용할 수 있다.

지난 2월 23일부터 모든 의료기관에서 비대면(화상)으로 초·재진 진료가 허용됐다. 건강보험심사평가원 누리집과 비대면진료 앱인 닥터나우, 굿닥, 나만의닥터, 올라케어 등을 통해 각 지역별로 비대면 진료를 하는 의료기관를 확인하고 진료 신청을 확인할 수 있다.

환자 성명과 주민등록번호 등 개인 정보, 건강상태, 진료 희망 사유 등을 원하는 병·의원에 전달하면, 병·의원에서 환자 본인 여부와 비대면 진료 가능 여부를 확인해 비대면 진료를 실시한다. 이를 통해 의사는 처방전을 발급해 환자가 지정한 약국에 팩스나 이메일로 전송되고, 약사가 이를 의약품을 조제해 환자에게 복약지도를 해 전달한다.

대학병원도 교수들이 집단 휴진에 들어가더라도 응급실과 중환자실은 계속 운영한다는 방침이다.

서울대병원과 대한의사협회에 따르면 오는 17일 휴진하는 교수와 규모, 18일 휴진에 동참하는 병의원이 아직 파악이 안 되고 있다. 앞서 서울의대·서울대병원 교수협의회 비상대책위원회는 서울대병원·분당서울대병원 4개 병원 교수가 오는 17일부터 무기한 집단 휴진하겠다고 발표했다. 이에 맞서 김영태 서울대병원장은 “집단 휴진을 허가하지 않겠다”는 입장을 밝힌 상황이다.

행정 절차상으로는 집단 휴진이 불가하지만, 서울의대·서울대병원 비대위 소속 교수진이 실제 17일부터 대거 휴진에 돌입해 집단행동을 강행할 경우 외래 진료와 수술이 예정된 환자의 진료·수술 지연이 불가피할 전망이다. 진료와 수술이 급한 환자라면 다른 병원과 의료진을 찾는 편이 나을 수 있다.

서울대병원 관계자는 “현재로는 진료 중단을 할지 여부와 실제 참여 규모에 대해서도 파악이 안 되고 있어 상황을 좀 더 지켜봐야 한다”고 설명했다.

서울아산병원, 세브란스병원, 삼성서울병원 등 다른 대학병원과 중소 종합병원은 대부분 예약 시스템으로 운영되기 때문에, 당일 환자들의 이용에 큰 혼란은 없을 것이라고 보고 있다.

서울아산병원 관계자는 “아직 (교수진의 진료 중단에 관한) 큰 움직임은 없다”며 “일반적으로 교수진이 휴진 신청을 하면, 휴진 절차를 통해 담당 환자들의 진료 일정을 미리 조정하거나, 대신 진료할 수 있는 의료진을 배치하는 작업이 이뤄진다”라고 설명했다.

만약 의료진의 휴진률이 높거나, 1·2차병원의 총파업으로 규모가 커질 경우 환자들의 심각한 불편이 예상된다. 다만 의료계에서는 무기한 총파업 수준의 ‘셧다운’은 현실화할 가능성이 적다고 본다. 지역 주민을 대상으로 진료를 보는 개원의들이 큰 손해를 감수하고 휴진을 결정하기 쉽지 않고, 고위험 환자 비율이 높은 대학병원 특성상 교수진이 휴진을 강행하는 데 어려움이 있기 때문이다.

의협은 2000년 의약분업 정책 반대, 2014년 원격진료 추진 반대, 2020년 의대 증원 추진에 반대하며 총파업을 주도한 바 있다. 2020년 의약분업 반대 집단 휴진 첫날 개원의의 참여율은 92.3%였다. 2014년 개원의 참여율은 29.1%, 2020년 개원의 참여율은 10% 아래였다.

또 총파업 사태가 심화하면 의료계가 환자의 생명과 안전을 볼모로 집단행동을 한다는 비판 목소리가 더 커질 수밖에 없다. 지난 2020년 의협이 의대증원에 반대해 집단 휴진을 결의했을 당시 지역 커뮤니티에서는 “파업 병원 다시는 안 간다”는 목소리가 퍼졌고, 당시 일부 온라인 맘카페에서 지역별 휴진 병원 목록이 실시간으로 공유되기도 했다.

전병왕 보건복지부 보건의료정책실장은 10일 오전 중대본 정례 브리핑에서 “휴진 의료기관은 6월 13일까지 신고하도록 조치했으며, 휴진율이 30%를 넘을 경우 정부는 업무개시명령을 내리고, 불이행 시 행정처분과 벌칙 조항을 적용할 예정”이라고 밝혔다. 그는 “환자 불편을 줄이기 위해 진료를 하는 지역별 의료기관 정보를 환자들이 확인할 수 있도록 정부 차원에서도 노력하겠다”고 말했다.

한국환자단체연합회는 “환자에게 불안과 피해를 주면서 정부를 압박하는 의료계의 행보는 이제 그만해야 한다”며 “서울의대 비대위와 의협은 휴진 결정을 당장 철회하라”고 요구했다.

경제정의실천시민연합(경실련)은 이날 입장문을 통해 “의료계가 환자 생명을 볼모로 한 불법 행동 카드를 다시금 꺼내 들었다”며 “의사집단의 끊이지 않는 불법행동에 대해 공정위 고발과 환자피해 제보센터 개설 등을 검토할 예정”이라고 밝혔다.

조선비즈

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